ऑस्टियोपोरोसिस के चेतावनी संकेतों को पहचानें, इससे पहले कि बहुत देर हो जाए

Osteoporosis: भारत में ऑस्टियोपोरोसिस एक गंभीर और बढ़ती हुई स्वास्थ्य समस्या बनी हुई है, खासकर 50 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों में। 2022-2025 के हालिया अध्ययनों से पता चलता है कि लगभग पाँच में से एक भारतीय वयस्क (लगभग 18.3%) ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित है, जबकि लगभग आधे (49.9%) ऑस्टियोपीनिया से पीड़ित हैं, जो ऑस्टियोपोरोसिस का एक पूर्वसूचक है। महिलाओं में यह व्यापकता उल्लेखनीय रूप से अधिक है, लगभग 33.1% रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाएँ इससे प्रभावित होती हैं, जबकि पुरुषों में यह दर 17.3% है।

शहरीकरण और जीवनशैली में बदलाव जैसे शारीरिक गतिविधि में कमी और विटामिन डी की कमी-जो भारतीय आबादी के 80% तक को प्रभावित करती है-पश्चिमी देशों की तुलना में भारत में ऑस्टियोपोरोसिस के पहले शुरू होने में योगदान दे रहे हैं, जहाँ फ्रैक्चर की घटनाएँ लगभग एक दशक पहले, आमतौर पर 50-60 वर्ष की आयु से शुरू होती हैं। ये फ्रैक्चर, जो अक्सर मामूली गिरावट के कारण होते हैं, दीर्घकालिक दर्द, गतिशीलता की हानि और जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण गिरावट का कारण बन सकते हैं, जिसके कारण भारतीय संदर्भ में शीघ्र पहचान और जागरूकता महत्वपूर्ण हो जाती है।

ऑस्टियोपोरोसिस में क्या होता है?

ऑस्टियोपोरोसिस में शरीर में ऐसे परिवर्तन होते हैं जो हड्डियों के निर्माण और टूटने के बीच के सामान्य संतुलन को प्रभावित करते हैं। स्वस्थ हड्डियों को बनाए रखने के लिए नई हड्डी सामान्यतः पुरानी हड्डी की जगह लेती है। लेकिन ऑस्टियोपोरोसिस में, हड्डियों का निर्माण हड्डियों के पुनर्जीवन के साथ तालमेल नहीं बिठा पाता और परिणामस्वरूप, हड्डियों का घनत्व धीरे-धीरे कमज़ोर हो जाता है और हड्डियाँ कमज़ोर और भंगुर हो जाती हैं। कुछ समूह ऐसे होते हैं जो ज़्यादा संवेदनशील होते हैं।

रजोनिवृत्ति के बाद महिलाएं एस्ट्रोजेन की कम मात्रा के कारण विशेष रूप से संवेदनशील होती हैं, जबकि बुजुर्ग लोग, साथ ही गतिहीन जीवनशैली जीने वाले, कैल्शियम या विटामिन डी की कमी से पीड़ित, धूम्रपान करने वाले, या ऑस्टियोपोरोसिस का पारिवारिक इतिहास रखने वाले लोग भी संवेदनशील माने जा सकते हैं। यह स्थिति धीरे-धीरे बढ़ती है और फ्रैक्चर होने तक ध्यान नहीं दिया जा सकता है। भारत में ऑस्टियोपोरोसिस एक व्यापक बीमारी बन गई है, जिसकी अनुमानित आबादी 5 करोड़ है और महिलाएं इस बीमारी के प्रति ज़्यादा संवेदनशील होती हैं। जोखिम कारकों को जानना ज़रूरी है ताकि समय पर निवारक उपाय किए जा सकें।

प्रारंभिक चेतावनी संकेत और लक्षण

ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण कई वर्षों तक अदृश्य रह सकते हैं, लेकिन सूक्ष्म संकेतों को कभी भी नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए। शुरुआती संकेतों में शामिल हैं:

● मसूड़ों का पीछे हटना या कमज़ोर पकड़: मुँह की स्थिति या हाथों की कमज़ोरी, हड्डियों के जल्दी खराब होने का संकेत
हो सकती है।
● ऊँचाई में कमी या झुकी हुई मुद्रा: कशेरुकाओं के संपीड़न फ्रैक्चर के कारण कुबड़ापन और ऊँचाई में गंभीर कमी हो सकती है।
● अप्रत्याशित फ्रैक्चर: साधारण गिरने या यहाँ तक कि झुकने या खांसने जैसी साधारण क्रियाओं के कारण हड्डी का फ्रैक्चर कमज़ोर हड्डियों का संकेत हो सकता है।
● पुराना पीठ दर्द: लगातार पीठ दर्द कमज़ोर या टूटी हुई कशेरुकाओं का संकेत हो सकता है।
● भंगुर नाखून या टेढ़े-मेढ़े दांत: कभी-कभी, नाखूनों और दांतों में हड्डियों का खराब स्वास्थ्य दिखाई देता है।

इन संकेतों का जल्दी पता लगाने से आप समय रहते निवारक उपाय करके बाद में गंभीर जटिलताओं की स्थिति को रोक सकते हैं, जब अपरिवर्तनीय हड्डी का नुकसान शुरू नहीं हुआ हो।

निदान: फ्रैक्चर का इंतज़ार न करें। अस्थि खनिज घनत्व (BMD) परीक्षण, जिसे DEXA स्कैन भी कहा जाता है, यह पता लगाने की एक दर्दरहित और सरल प्रक्रिया है कि आपको ऑस्टियोपोरोसिस है या नहीं। यह आपकी अस्थि घनत्व का पता लगाने और यह जानने की एक दर्दरहित और तेज़ प्रक्रिया है कि आपको फ्रैक्चर होने का जोखिम है या नहीं। 50 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं, 60 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों, और जिनके परिवार में ऑस्टियोपोरोसिस का इतिहास रहा है, जिन्हें कई फ्रैक्चर हुए हैं, और जो लोग लंबे समय से स्टेरॉयड थेरेपी ले रहे हैं, उनकी नियमित रूप से जाँच करवानी चाहिए। ऑस्टियोपोरोसिस का शीघ्र निदान जीवन भर हड्डियों के स्वास्थ्य का एक प्रमुख पहलू है, क्योंकि 10 मिनट की जाँच वर्षों के दर्दनाक और अतिरिक्त समस्याओं से बचा सकती है।

रोकथाम और प्रबंधन

आप सकारात्मक जीवनशैली की आदतें अपनाकर किसी भी उम्र में अपनी हड्डियों की सुरक्षा और मज़बूती सुनिश्चित कर सकते हैं। याद रखें, आप क्या खाते हैं और अपने शरीर के साथ कैसा व्यवहार करते हैं, इससे बहुत फर्क पड़ सकता है! अपने पोषण को महत्व दें – कैल्शियम और उचित पोषण महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। दूध, दही, पत्तेदार हरी सब्ज़ियाँ और रागी जैसे कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन हड्डियों को मज़बूत बनाने में मदद करेगा; इसी तरह, विटामिन डी, चाहे धूप में रहने से मिले या पौष्टिक आहार खाने से, शरीर में कैल्शियम के उपयोग और अवशोषण में मदद करता है।

नियमित और निरंतर गतिविधियों को भी समान महत्व दिया जाना चाहिए। हल्के व्यायाम जैसे चलना, योग, या हल्का वजन उठाना, जो आपकी हड्डियों पर हल्का दबाव डालते हैं, आपकी हड्डियों को मज़बूत रख सकते हैं और आपके संतुलन को बेहतर बना सकते हैं, जिससे गिरने की संभावना कम हो जाती है। धूम्रपान से परहेज और कम शराब पीने और स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखने जैसी बुनियादी जीवनशैली की आदतें भी मदद कर सकती हैं, ये सभी अगले कुछ वर्षों तक आपकी हड्डियों को सुरक्षित रखने में मदद करेंगी। जिन रोगियों को इस बीमारी का ज़्यादा जोखिम है या जिन्हें इस बीमारी का पता चला है, उन्हें पूरक चिकित्सा या निर्धारित दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

नियमित व्यायाम से सभी उम्र में हड्डियों के स्वास्थ्य को बेहतर बनाना संभव है। ऑस्टियोपोरोसिस को उम्र बढ़ने का एक अनिवार्य हिस्सा बनने की ज़रूरत नहीं है। शुरुआती रोकथाम, शिक्षा और हस्तक्षेप आपकी हड्डियों को सहारा देंगे और आपको गतिशील बनाए रखेंगे। अपने चेतावनी संकेतों के प्रति प्रतिबद्ध रहना, अच्छा खाना, शारीरिक रूप से सक्रिय रहना और अनुरोध पर अपने चिकित्सक से मिलना, किसी बड़े फ्रैक्चर को रोकने और आपको स्वस्थ और सक्रिय रखने में मदद करेगा। आपकी हड्डियाँ हर दिन चुपचाप आपको ले जा रही हैं, उनकी देखभाल करें इससे पहले कि वे आपको याद दिलाएँ कि आपने ऐसा नहीं किया।

(डॉ. अंचित उप्पल, वरिष्ठ सलाहकार एवं प्रमुख, आर्थोपेडिक्स एवं रोबोटिक जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्वोदय अस्पताल, ग्रेटर नोएडा वेस्ट)