Uterine and Vaginal Cancer: जीवनशैली में तेजी से हो रहे बदलाव के कारण महिलाओं में गर्भाशय और योनि कैंसर धीरे-धीरे अपनी जड़ें जमा रहा है। लेकिन महिलाएं चाहें तो थोड़ी सी सावधानी से अपने आपको इस गंभीर बीमारी से बचा सकती हैं।
50 की उम्र पार कर चुकी महिलाओं के लिए अपने शरीर में होने वाले बदलावों और उम्र के साथ सामने आने वाले संभावित स्वास्थ्य जोखिमों को समझना बहुत जरूरी है। इनमें गर्भाशय और योनि के कैंसर, हालांकि कुछ अन्य कैंसरों की तुलना में कम सामान्य हैं, पर इस आयु वर्ग में इनकी
बढ़ती संख्या के कारण इन पर विशेष ध्यान देना जरूरी है। इनके जोखिमों को समझना, लक्षणों को पहचानना और शीघ्र पहचान के तरीकों के बारे में जानना स्वास्थ्य परिणामों में काफी सुधार कर सकता है।
गर्भाशय कैंसर: प्रकारों को समझना गर्भाशय कैंसर मुख्य रूप से गर्भाशय में शुरू होने वाले कैंसर को संदर्भित करता है। इसके दो मुख्य प्रकार हैं-
1.एंडोमेट्रियल कैंसर: यह गर्भाशय कैंसर का सबसे आम प्रकार है, जो गर्भाशय की
आंतरिक परत, एंडोमेट्रियम में उत्पन्न होता है। अधिकांश मामले 50 से अधिक उम्र की
महिलाओं में, अक्सर मेनोपॉज
(रजोनिवृत्ति) के बाद, निदान किए जाते हैं।
2.गर्भाशय सरकोमा: यह गर्भाशय कैंसर का एक बहुत ही दुर्लभ और अधिक आक्रामक प्रकार है जो गर्भाशय की मांसपेशी की दीवार (मायोमेट्रियम) या संयोजी ऊतकों में विकसित होता है। यह सभी गर्भाशय कैंसर का एक छोटा प्रतिशत है।
गर्भाशय कैंसर के मुख्य जोखिम कारक
कई कारक गर्भाशय कैंसर के विकास के लिए एक महिला के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इनमें शामिल हैं-
मोटापा: शरीर की अतिरिक्त चर्बी हार्मोन के स्तर को बदल सकती है, जिससे
एस्ट्रोजन बढ़ता है, जो एंडोमेट्रियल वृद्धि को उत्तेजित करता है।
हार्मोन थेरेपी: मेनोपॉज के लक्षणों के लिए उपयोग की जाने वाली केवल एस्ट्रोजन
हार्मोन थेरेपी (बिना प्रोजेस्टेरोन के) जोखिम को काफी बढ़ाती है।
टैमोक्सीफेन का उपयोग: स्तन कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली यह दवा गर्भाशय की परत को उत्तेजित कर सकती है।
मधुमेह और उच्च रक्तचाप: ये स्थितियां अक्सर मोटापे से जुड़ी होती हैं और स्वतंत्र रूप से जोखिम बढ़ा सकती हैं।
जल्दी मासिक धर्म (पहला पीरियड) या
देर से मेनोपॉज: एस्ट्रोजन के लंबे समय तक संपर्क में रहने से जोखिम बढ़ सकता है।
कभी गर्भवती न होना: गर्भावस्था अस्थायी रूप से एस्ट्रोजन के संपर्क को कम करती है।
पारिवारिक इतिहास और आनुवंशिक
सिंड्रोम: कुछ वंशानुगत स्थितियां, जैसेलिं च सिंड्रोम जोखिम को काफी बढ़ाती हैं।
गर्भाशय कैंसर के लक्षणों को पहचानना
गर्भाशय कैंसर का सबसे आम और महत्वपूर्ण लक्षण असामान्य योनि से रक्तस्राव है, खासकर मेनोपॉज के बाद कोई भी रक्तस्राव। हालांकि सभी मेनोपॉज के बाद के रक्तस्राव कैंसर का संकेत नहीं देते हैं, इसकी हमेशा एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा जांच की जानी चाहिए। अन्य
संभावित लक्षणों में शामिल हैं-
1. असामान्य योनि स्राव (पानी जैसा, खून के धब्बे वाला, या दुर्गंधयुक्त)
2. पेल्विक (पेट के निचले हिस्से) में दर्द या दबाव
3. संभोग के दौरान दर्द
4. बिना किसी कारण वजन घटना
योनि का कैंसर: एक दुर्लभ लेकिन महत्वपूर्ण चिंता
योनि कैंसर एक दुर्लभ कैंसर है जो योनि के ऊतकों में बनता है। यह वृद्ध महिलाओं
में अधिक आम है, जिसका औसत निदान आयु लगभग 60-70 वर्ष है।
योनि कैंसर के मुख्य जोखिम कारक
ह्यूमन पैपिलोमावायरस (HPV) संक्रमण: एचपीवी के कुछ उच्च जोखिम वाले प्रकार एक प्रमुख जोखिम कारक हैं।
उम्र: उम्र के साथ जोखिम बढ़ता है, खासकर 60 के बाद। सर्वाइकल कैंसर या असामान्य पैप टेस्ट का
इतिहास: ये पिछले एचपीवी एक्सपोजर या सेलुलर परिवर्तनों का संकेत देते हैं।
धूम्रपान: तंबाकू का उपयोग योनि कैंसर सहित कई कैंसर के जोखिम को बढ़ाता है।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: एचआईवी या अंग प्रत्यारोपण जैसी स्थितियां
सवेदनशीलता बढ़ा सकती हैं।
पुरानी योनि जलन: लंबे समय तक जलन या सूजन एक भूमिका निभा सकती है।
योनि कैंसर के लक्षणों को पहचानना
गर्भाशय कैंसर के समान, असामान्य योनि से रक्तस्राव एक प्राथमिक लक्षण है। इसमें
शामिल हो सकता है
1. संभोग के बाद रक्तस्राव
2. मेनोपॉज के बाद रक्तस्राव
3. मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव
4. असामान्य योनि स्राव
5. योनि में एक गांठ या द्रव्यमान
6. संभोग के दौरान दर्द
7. पेशाब या शौच के दौरान दर्द (उन्नत चरणों में)
शीघ्र पहचान और निदान
गर्भाशय और योनि दोनों कैंसर के लिए, सफल उपचार के लिए शीघ्र पहचान
महत्वपूर्ण है।
तत्काल चिकित्सा ध्यान: कोई भी असामान्य योनि से रक्तस्राव, विशेष रूप से मेनोपॉज के बाद, तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता है। इसे उम्र बढ़ने के सामान्य हिस्से के रूप में खारिज
न करें।
पेल्विक परीक्षण: एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक पूरी शारीरिक जांच आवश्यक है।
पैप टेस्ट: जबकि मुख्य रूप से सर्वाइकल कैंसर के लिए, एक पैप टेस्ट कभी-कभी
योनि में असामान्य कोशिकाओं का पता लगा सकता है।
बायोप्सी: यदि परीक्षा के दौरान असामान्य क्षेत्र पाए जाते हैं, तो माइक्रोस्कोपिक जांच
के लिए एक छोटा ऊतक नमूना (बायोप्सी) लिया जाएगा। यह कैंसर का निदान करने
का निश्चित तरीका है।
इमेजिंग टेस्ट: निदान होने पर कैंसर की सीमा का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, या एमआरआई का उपयोग किया जा सकता है।
गर्भाशय कैंसर का उपचार
गर्भाशय कैंसर, विशेष रूप से एंडोमेट्रियल कैंसर का प्राथमिक उपचार आमतौर पर सर्जरी होता है। इसमें अक्सर हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना), सल्पिंगो-
गर्भाशय और योनि कैंसर के लिए उपचार और रोकथाम रणनीतियां एक बार निदान हो जाने पर, गर्भाशय और योनि कैंसर के लिए उपचार का दृष्टिकोण प्रकार, चरण और रोगी के समग्र स्वास्थ्य के आधार पर अत्यधिक व्यक्तिगत होता है। जबकि चिकित्सा हस्तक्षेप महत्वपूर्ण हैं, निवारक उपायों
और जीवनशैली विकल्पों को समझना जोखिम को काफी कम कर सकता है और दीर्घकालिक परिणामों में सुधार कर सकता है।
गर्भाशय और योनि कैंसर के लिए उपचार और रोकथाम रणनीतियां
एक बार निदान हो जाने पर, गर्भाशय और योनि कैंसर के लिए उपचार का दृष्टिकोण प्रकार, चरण और रोगी के समग्र स्वास्थ्य के आधार पर अत्यधिक व्यक्तिगत होता है। जबकि चिकित्सा हस्तक्षेप महत्वपूर्ण हैं, निवारक उपायों और जीवनशैली विकल्पों को समझना जोखिम को काफी कम कर सकता है और दीर्घकालिक परिणामों में सुधार कर सकता है।
योनि कैंसर का उपचार
योनि कैंसर का उपचार भी अक्सर सर्जरी से शुरू होता है, विशेष रूप से प्रारंभिक चरण की बीमारी के लिए, जिसका उद्देश्य योनि को यथासंभव संरक्षित करते हुए कैंसर ऊतक को हटाना है। अधिक उन्नत मामलों के लिए, विकिरण चिकित्सा एक आधारशिला है, जिसे अक्सर प्रभावशीलता
बढ़ाने के लिए कीमोथेरेपी (केमोरेडिएशन) के साथ जोड़ा जाता है।
गर्भाशय कैंसर की रोकथाम
1. स्वस्थ वजन बनाए रखें।
2. हार्मोन थेरेपी जागरूकता।
3.अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन करें।
योनि कैंसर की रोकथाम
1. एचपीवी टीकाकरण
2.सुरक्षित यौन संबंध
3. धूम्रपान छोड़ें
सामान्य रोकथाम और सतर्कता
1. नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच
2. लक्षणों की तत्काल जांच
(आभार- लेखिका मेदांता में गायनोकोलॉजी एवं गायने ऑन्कोलॉजी
डिपार्टमेंट की चेयरपर्सन हैं।)